Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание, характеризующееся симметричным поражением суставов и воспалением внутренних органов.

Причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. В роли вероятной причины могут выступать различные вирусы, бактерии, травма, аллергия, наследственность и другие факторы.

В большинстве случаев заболевание проявляется как полиартрит, то есть воспаляются несколько суставов. Может развиться в виде симметричного двустороннего поражение суставов одной или нескольких групп. Могут вовлекаться суставы кисти, стопы, лучезапястные, коленные и так далее. В таком случае открывается целый симптомокомплекс.

• Болезненность при пальпации.
• Припухлости в области пораженного участка.
• Тугоподвижность больших суставных соединений.
• Повышается температура кожи над суставом.

Эта болезнь может начинаться не сразу в активной фазе, а появляются такие симптомы, как утомленность, слабость, снижается аппетит и могут быть и другие характерные симптомы, как например в анемии.

В зависимости от основной локализации ревматического процесса картина болезни вырисовывается как преимущественно сердечная, суставная, нервная или смешанная. Поражение сердца так часто обнаруживается при ревматизме, что практически каждого больного ревматизмом следует рассматривать как действительного или потенциального сердечного больного. Суставной процесс начинается остро: нарастающие сильные боли и опухания захватывают сразу или последовательно несколько средних или крупных суставов (коленные, голеностопные, локтевые, плечевые) и быстро, часто в течение нескольких часов, обездвиживают больного, лишают сна, расстраивают общее состояние.  Однако самым существенным является весьма частое сочетание артрита с ревматическим поражением сердца (миокардит, эндокардит, эндо-миокардит или панкардит).

Артрит – это одно из названий целого ряда заболеваний, которые вызывают воспаление, увеличение (опухание) и боль в суставах.

Данное заболевание влечет за собой истончение суставного хряща, изменения связок и суставной капсулы. В тяжелых случаях приводит к деформации сустава. Очень часто артрит поражает кисти рук (фаланги пальцев), стопы, коленные и локтевые суставы. Женщины болеют артритом чаще мужчин. Эта болезнь проявляется даже у детей.

Причины возникновения артрита:

• Инфекционные заболевания. Это наиболее частая причина. Переболев ОРВИ, простудой вы попадаете в группу риска. К ней можно отнести и диабетиков, людей, болеющих венерическими заболеваниями, туберкулёзом. Как правило, возбудителем артрита является золотистый стафилококк или стрептококки.
• Травмы, ушибы, операции. Артрит часто является последствием травм суставов, частых ушибов или хирургических вмешательств в сустав.
• Наследственная патология суставов. Нельзя говорить, что артрит передается по наследству, но не стоит и отрицать того, что патологии строения суставов часто заложены генетически.
• Как факторы, провоцирующие появление артрита, можно назвать лишний вес, переохлаждение, курение, ослабление иммунитета.

Поскольку артрит – это воспалительное заболевание, то его симптомами являются любые признаки воспаления в области сустава:

• припухлость, краснота кожи;
• боль, особенно после длительной неподвижности;
• увеличение температуры тела (при остром артрите);
• скованность в движениях (бывает и при обострениях хронического артрита).

Артрит бывает острым, когда его течение сопровождается болью, припухлостью, высокой температурой, и хроническим – когда течение артрита медленное, начинается со скованности суставов.  Артриты также делят на инфекционный или гнойный (возникает из-за бактериальной инфекции), ревматоидный (воспаляется соединительная ткань сустава, поражаются мелкие суставы), остеоартрит (изношен хрящ). Всего на данный момент различают до 150 видов артритов. Кстати, шпоры (костные наросты), подагра (шишки на стопах) – это тоже разновидности артрита.

Грыжа межпозвоночного диска или межпозвоночная грыжа – это заболевание, при котором происходит выпячивание части диска в позвоночный канал и сдавливание спинного мозга; это одно из самых распространенных патологических состояний опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего грыжа обнаруживается в поясничном отделе позвоночника, ведь именно на этот отдел приходится основная нагрузка. Крайне редко можно встретить грыжи в шейном и грудном отделе позвоночника.

• В основном грыжа позвоночника образуется как осложнение остеохондроза, различных инфекций и травм, а также из-за нарушенного обмена веществ и неправильной осанки. Кроме этого заболевание может возникнуть при резком повышении давления в межпозвоночном диске. Это может произойти при: сильном ударе или падении на спину;
• поднятие тяжелого предмета с земли;
• резкий поворот спины в сторону.

Основные симптомы грыжи позвоночник:

•  боль, отдающая в руку или ногу;
•  онемение части руки или ноги;
•  слабость некоторых мышц;
•  снижение рефлексов в мышцах.

От того, какие мышцы поражены и где развивается онемение, можно определить локализацию межпозвонковой грыжи. Боль может быть разной интенсивности – от дискомфорта до невыносимой боли, это зависит от размера грыжи, диаметра позвоночного канала, её расположения относительно нервных окончаний и стадии развития. Из-за боли, мышцы поясницы напрягаются и пациент не может полностью выпрямиться. Примерно через полгода от начала заболевания у больного появляется нарушение осанки.

Также при этой болезни нарушается стул – запор или понос, происходит задержка или недержание мочи, а также нарушение потенции. Часто встречаются признаки поражения вегетативной нервной системы: снижение температуры кожи, ее пастозность, нарушение потоотделения и повышение сухости кожи.

Ишиалгия – это синдром, характеризующийся болью по ходу седалищного нерва в области крестца, поясницы или нижней конечности. Ишиалгия – это не заболевание, а целый комплекс симптомов, которые возникают из-за давления на один или же несколько элементов седалищного нерва в тех областях, где он выходит за границы позвоночника.

Ишиалгия седалищного нерва вызывается самыми различными заболеваниями поясничного отдела позвоночника. Причин, которые могут вызвать ишиалгию: остеоартрит;

• остеопороз;
• неправильная осанка;
• слабые мышцы живота и спины;
• резкие повороты, совершаемые человеком без подготовки мышц;
• неправильная техника поднятия спортивных снарядов и других тяжестей;
• беременность;
• непривычная для мышц спины и живота напряженная деятельность;
• длительное сидение в неудобной позе;
• диабет;
• различные позвоночные опухоли;
• тромбофлебит.

Боли при этом недуге пациент чувствует практически постоянно. Они носят ноющий характер. При этом пациент чувствует и другие многочисленные неудобства.

•  Болезненность не проходит ни в каком положении тела, поэтому человек не может нормально спать, сидеть или просто лежать.
•  В поражённой ноге чувствуется онемение, покалывание. Нога практически постоянно мёрзнет.
•  Боль чаще всего локализуется в ягодице и по задней поверхности бедра.
•  Присутствуют судороги икроножных мышц.

При ишиалгии она может быть двусторонней, но чаще всего наблюдается именно с одной стороны. В большинстве случаев это тянущая неприятная боль, усиливающаяся при ходьбе, поворотах туловища, наклонах или даже в положении сидя, но может быть и жгучей, колющей, острой. При ишиасе также можно наблюдать такой феномен, как ischias scoliotica – сколиоз, развивающийся вследствие патологии седалищного нерва. При этом пациент чаще всего наклоняет свое туловище на здоровую сторону, а поясничный изгиб сколиоза выпуклостью направлен в сторону поражения (гомологичный сколиоз).

Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренных суставов, при котором наблюдается разрушение хряща с вытекающим изменением костных поверхностей, деформацией. Ещё одно название – деформирующий артроз.

Коксартроз может быть первичным или вторичным. Первичная форма этого заболевания развивается под воздействием определенных причин, которые могут рассматриваться лишь в качестве предположений. Вторичная форма коксартроза обуславливается наличием других заболеваний, которые выступают в качестве почвы для его развития (соответственно, коксартроз рассматривается в качестве одного из симптомов того заболевания, на фоне которого он развился).

Выделяют следующие виды коксартроза:

• посттравматический – образуется в результате переломов составных элементов бедренной кости (впадины, головки или шейки);
• диспластический – врожденное недоразвитие суставов;
• инволютивный – возникает вследствие возрастных изменений;
• дисгормональный – обычно начинается после продолжительного или чрезмерного приема антидепрессантов и кортикостероидов;
• постинфекционный – является исходом ревматоидного, гнойного и гнойно-аллергического артрита;
• интоксикационный – формируется в случае проникновения в сустав вредных, токсичных веществ;
• идиопатический – имеет неясное происхождение.

Вначале происходит потеря тазобедренным суставом своей подвижности, что приводит к появлению болезненных ощущений. Во время движения сустав щелкает и постукивает. Человек  ощущает сильную боль во время движения, а также в состоянии покоя. Сустав болит даже ночью и значительно сковывает движения. Коксартроз может развиваться как на одном тазобедренном суставе, так и на обоих. Больные утверждают, что самая сильная боль наступает после отдыха, а небольшая разминка позволяет её немного унять. Человек начинает хромать, у него возникает так называемая утиная походка, движения ограничены. В некоторых случаях происходит даже укорочение конечности.

Миозит – это поражение мышечных волокон, часто имеющее хронический характер и приводящее к образованию твердых узелков внутри мышцы. Особенно часто миозит затрагивает широкие мышцы спины, шеи и плеч, а иногда и ягодиц.

Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит). Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа. При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце. Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный.

Главным и определяющим симптомом миозита является мышечная боль, локализующаяся в определенном месте. При пальпации (ощупывании) она усиливается, точно так же, как и при движениях (особенно резких). Из-за напряженности мышц ограничивается и подвижность суставов. Нередко в месте, пораженном миозитом, появляется покраснение или припухлость. Примечательно, что в спокойном состоянии мышцы также могут болеть, в особенности ночью или при смене погоды.

Еще одним важным клиническим симптомом заболевания является постепенно усиливающаяся мышечная слабость. Выполнение повседневных задач для больного усложняется: ему трудно подняться со стула, пройти вверх по лестнице, одеться или причесать волосы.

Миозит – заболевание, которое может прогрессировать. Тогда в патологический процесс вовлекаются новые мышцы, вызывая такие симптомы как затруднение глотания, появление кашля и одышки.

Остеоартроз – группа заболеваний различного происхождения, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также околохрящевого участка кости, связок, капсулы, околосуставных мышц.

Считается, что остеоартроз – неизбежный спутник старения, но заболевания суставов являются очень распространенной проблемой, они встречаются не только у пожилых людей, но и у лиц среднего возраста, в 30-45 лет.

Сам по себе остеоартроз является заболеванием мультифакториальным, однако в качестве основных причин, выделяемых в природе развития этого заболевания, обозначают обычно три их варианта:

• дисплазия (заключается в наличии особых врожденных характеристик сустава);
• травма;
• воспалительный процесс (воспаление).

Имеются также и определенные факторы риска, которые также могут играть свою роль в появлении и развитии остеоартроза: 

• избыточный вес;
• несоответствие механической нагрузки, приходящейся на сустав и свойственной ему способности по части противостояния подобной нагрузке;
• генетические факторы;
• оперативное вмешательство непосредственно касающееся суставов;
• травмы суставов;
• эндокринные нарушения;
• наличие приобретенных форм заболеваний с поражением суставов и костей;
• нехватка женских половых гормонов («женская» проблема, при которой такие гормоны, эстрогены, отсутствуют в период постменопаузы) и т.д.

При остеоартрозе возможны такие симптомы, как непрерывные тупые ночные боли, связанные с застоем венозной крови и повышением внутрикостного давления. Кратковременная «стартовая» боль возникает после покоя и вскоре проходит на фоне двигательной активности.  Также симптомом остеоартроза является так называемая «блокада сустава» или «застывший сустав» – резко выраженный быстро развивающийся болевой синдром.  Интенсивность боли при этом лишает пациента возможности сделать малейшее движение в данном суставе. При наличии воспаления, помимо боли в суставе – как при движении, так и в покое –характерны утренняя скованность, припухлость сустава, местное повышение кожной температуры. При остеоартрозе постепенно развиваются деформация и тугоподвижность суставов.

Остеомиелит – это инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани: кости, надкостницы и костного мозга.

Остеомиелит вызывает расплавление и разрушение костей с формированием абсцессов и свищей. Заболевание возникает как осложнение травм скелета и поражений опорно-двигательного аппарата. Может поражать любую из костей, но чаще всего возникает в области плеча или бедра, в позвонках, костях челюсти.

В большинстве своем остеомиелит развивается в результате поражения костного мозга и костной ткани неспецифической флорой – стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, грибковой флорой.

К факторам, предрасполагающим к остеомиелиту, относятся:

• скрытые инфекции;
• аллергические заболевания;
• ослабление иммунной защиты;
• физическое истощение;
• длительный период голодания и недостаток питательных веществ в организме.

Механизмы, «запускающие» болезнь:

• различные травмы;
• ожоговые поражения и обморожения;
• ОРВИ;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушения общего психоэмоционального состояния (стресс, длительное нервное истощение).

Первым признаком развивающегося остеомиелита может быть лихорадка до 39-40 °C и симптомы общей интоксикации (общая слабость и быстрая утомляемость, озноб, головные боли и боли в мышцах, потливость и т.д.). В течение нескольких дней появляется боль в кости. При остеомиелите эта боль может быть вначале ноющей, затем она усиливается, становится распирающей, сверлящей. Характерно также увеличение интенсивности боли при движениях, а также пальпации пораженной области. Довольно быстро при остеомиелите развиваются местные изменения надлежащих мягких тканей, проявляющиеся в отеках, покраснении и напряжении кожи и повышении местной температуры. Часто формируются костно-кожные свищи, из которых выделяется гнойное содержимое.

Подагра – системное, то есть поражающее весь организм, заболевание, при котором в различных тканях откладываются кристаллы соли мочевой кислоты – моноурата натрия. При этом (при наличии провоцирующих факторов) у больных с повышенным содержанием мочевой кислоты в сыворотке крови развивается воспаление суставов.

Подагру можно назвать индикатором неправильного образа жизни (неправильное питание, низкая двигательная активность). Увеличение мочевой кислоты в крови происходит вследствие:

• переедания;
• питания, насыщенного жирными и кислыми продуктами (мясо, рыба, маринады, копчености и др.);
• курения;
• злоупотребления алкоголем (в том числе и пивом);
• ожирения;
• изнурительной диеты и резкого похудения;
• малой двигательной активности;
• микротравмирование суставов (ношение тесной обуви, чрезмерные нагрузки и давление на сустав);
• изменения гормонального фона в период менопаузы у женщин.

Также болезнь может сформироваться на фоне: наследственной предрасположенности; хронической почечной недостаточности; сахарного диабета; желче- и почечно-каменной болезни; гипотиреоза; длительного приема некоторых препаратов (мочегонных средств, аспирина); гипертонии; повышенного уровня холестерина; аллергическая настроенность организма (бронхиальная астма, экзема и т. п.).

Проявления подагры:

• Боль. Интенсивная болезненность в суставе начинается внезапно ночью. Нарастающая боль быстро становится невыносимой, обезболивание привычными средствами не приносит облегчения. Подагрическая боль - одна из самых сильных, которую когда-либо испытывает человек.
• Воспалительная реакция .Пораженный сустав краснеет и сильно отекает, повышается местная температура. Зачастую пациенты отмечают и общую гипертермию до 39-40ºС.
• Деформация и ограниченность подвижности. Боль не позволяет даже дотронуться до больного сустава. В период атаки практически невозможно встать на больную ногу. Прогрессирование подагрических изменений приводит к деформации сустава, развитию контрактур и формированием подвывиха.
• Тофусы. Специфические образования появляются спустя 5-6 лет от начала заболевания. Представляют собой визуально ощущаемые плотные узелки различного диаметра, обычно концентрируются в области ушных раковин и локтей и совершенно безболезненны. Тофусы склонны к самопроизвольному вскрытию с выделение белой массы, по консистенции похожей на творог и содержащей ураты.
• Подагрическая нефропатия. Так как ураты выводятся в основном почками, при увеличении их концентрации происходит образование кристаллов в почках.

Псориатический артрит – это поражение суставов, которое разворачивается на фоне псориаза.

Первой причиной заболевания является псориаз. Как развитие, так и обострение данной болезни могут спровоцировать инфекционные недуги. К ним следует отнести такие болезни:

• ангина, вызванная стрептококком;
• ветряная оспа;
• опоясывающий лишай;
• ОРЗ и скарлатина.

Разновидности псориатического артрита:

• Асимметричный псориатический артрит. Может поражать голеностоп, локтевые и коленные суставы. Симптомы: опухание пораженных сочленений, нарушение функциональности.
• Симметричный псориатический артрит. Воспалительный процесс охватывает один или несколько суставов.
• Деформирующий артрит при псориатической патологии. Приводит к развитию необратимых процессов в суставах пальцев рук и ног.

Достаточно часто у больных, страдающих псориазом, могут присутствовать несколько разновидностей псориатического артрита. О наличии псориатического артрита могут свидетельствовать поражения межфаланговых и пястофаланговых суставов рук. Прогрессирование заболевания может привести к анкилозу, то есть неподвижности сочленений. Такие же симптомы могут наблюдаться при поражении псориатическим артритом суставов пальцев ног. В этом случае также появляется отечность и краснеет кожа. Основные симптомы заболевания:

• пальцы на руках становятся короче;
• искривление пальцев рук и ног;
• сращение поверхности сустава, что приводит к неподвижности.

Ревматизм – системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца.

Развитие ревматизма тесно связано с предшествующей острой или хронической носоглоточной инфекцией, вызванной стрептококком, прямым или опосредованным повреждающим воздействием его компонентов и токсинов на организм с развитием иммунного воспаления. Ревматизм – это заболевание инфекционной природы. Его возбудителем является β-гемолитический стрептококк группы А, поражающий верхние отделы дыхательных путей. К факторам, провоцирующим развитие патологического состояния, относят:

• обострение хронического тонзиллита;
• ангину;
• скарлатину;
• недостаточное питание;
• неблагоприятные бытовые условия;
• генетическую предрасположенность.

Местом локализации воспалительного процесса чаще всего становится сердечно-сосудистая система. Также достаточно часто развивается неспецифическая воспалительная реакция в суставах и серозных оболочках. Для ревматизма, как и для любой другой аутоиммунной патологии, характерно волнообразное течение, с периодами обострений и ремиссий. Провоцируют развитие обострения различные инфекционные агенты, стрессы, физическое перенапряжение и переохлаждение. Патологический процесс может распространяться на все сердечные оболочки (такое состояние в клинической терминологии называется «панкардит»), либо поражать одну из них.

Ревматизм – это полисимптомное заболевание, для которого, наряду с общими изменениями в состоянии, характерны признаки поражения сердца, суставов, нервной и дыхательной системы, а также других органических структур.

Склеродермия – заболевание соединительной ткани, основные проявления которого связаны с нарушением кровоснабжения и уплотнением органов и тканей.

Причинами развития болезни являются переохлаждения, расстройства эндокринной системы, травмы кожного покрова, вакцинации, переливание крови. Некоторые случаи имеют наследственную предрасположенность. Важным механизмом развития болезни является нарушение микроциркуляции, а также функций соединительной ткани. К внешним факторам, способным провоцировать развитие склеродермии, относятс:

• ретровирусы (в первую очередь цитомегаловирусы),
• кварцевая и каменноугольная пыль,
• органические растворители,
• винилхлорид,
• некоторые лекарственные средства (блеомицин и ряд других препаратов, применяемых для химиотерапии).

Как системное заболевание, склеродермия характеризуется одновременным поражением кожи, сосудов, костно-мышечной системы и внутренних органов, включая сердце, легкие, почки и желудочно-кишечный тракт. Характерным ранним признаком склеродермии является синдром Рейно – преходящие эпизоды спазма сосудов кожи конечностей под воздействием холода или при эмоциональном стрессе. Клинически синдром Рейно проявляется четко очерченными участками изменения окраски пальцев кистей.

У некоторых больных приступы сосудистого спазма сопровождаются ощущением замерзания кистей, онемением или нарушением чувствительности. В фазе покраснения кожи пациенты могут чувствовать боль в пальцах кистей. Сосудистому спазму могут подвергаться также сосуды кожи лица и других участков. В этих случаях наблюдаются характерные изменения окраски кончика носа, губ и ушных раковин, над коленными суставами.

Наиболее специфичным признаком склеродермии является поражение кожи в виде ее утолщения и уплотнения, которые наблюдаются у подавляющего большинства больных. Выраженность и распространенность уплотнения кожи различаются у отдельных больных, но уплотнение кожи при склеродермии всегда начинается с пальцев кистей, а в дальнейшем может распространяться дальше на конечности и туловище.

Фиброз – это уплотнение соединительной ткани в разных органах, сопровождающееся возникновением рубцовых изменений.

Фиброз может являться заболеванием, поражающим любой орган в организме человека. Данное заболевание начинается выработкой в органе большого количества коллагена. Со временем соединительная ткань достигает количества, которое превышает норму, что провоцирует процесс по вытеснению обычных клеток, которые необходимы для нормального функционирования органа.

Как правило, фиброз возникает в результате получения травмы, облучения или вследствие инфекционно-аллергического процесса. Фиброз легких может быть спровоцирован долгим вдыханием пыли, гранулематозными болезнями, лучевым воздействием и пр. Фиброз печени может возникнуть в результате поражения данного органа, к примеру, при вирусном гепатите. Очаговый фиброз женской груди может развиться в результате фиброзно-кистозной мастопатии, которая возникает вследствие гормонального дисбаланса.

Относительно распространенности процесса различают:

•  Очаговый или локальный фиброз – начальная стадия процесса. Умеренный фиброз с появлением единичных ограниченных участков патологического разрастания соединительной ткани.
•  Диффузный фиброз – затрагивает большую часть органа. Диагностируется на поздних стадиях.
•  Кистозный фиброз (муковисцидоз) – системное заболевание, поражающее железы внешней секреции и приводящее к тяжелым нарушениям функций органов ЖКТ и дыхания. Эта наследственная болезнь характеризуется сгущением секрета (пота, слизи), в результате чего нарушается его нормальное отделение из желез, происходит закупорка протоков и формирование кист.

Начальная стадия фиброза притекает бессимптомно. Симптоматика нарастает при прогрессировании процесса. Фиброзу различных органов характерны свои проявления. Последние стадии фиброза печени чреваты ее увеличением, развитием портальной гипертензии, возникновением анемии, асцита.

Фибромиалгия – форма поражения внесуставных мягких тканей, характеризующаяся разлитой костно-мышечной болью и наличием специфических болезненных точек или точек повышенной чувствительности, определяемых при ощупывании. Фибромиалгия – это одно из самых распространенных комплексных заболеваний организма, для которого характерны мышечно-скелетная боль, депрессия, нарушение сна, утренняя скованность движений, усталость.

Основная причина возникновения фибромиалгии не известна. Физические или эмоциональные травмы, а также вирусные инфекции могут вызвать общее расстройство организма, однако до сих пор не доказано, что они являются первичными возбудителями фибромиалгии.

Основной признак фибромиалгии – это разлитая костно-мышечная боль. Боль рассматривается как разлитая, если она присутствует в различных анатомических участках правой и левой половины тела выше и ниже пояса, а также - в проекции позвоночника. Боль, как правило, сочетается с чувством утренней скованности, ощущением отека конечностей, быстрой утомляемостью мышц и ощущениями "мурашек" или покалывания. Характерно усиление перечисленных признаков при смене погоды, переутомлении, стрессе.

Помимо первого симптома, распознать фибромиалгию можно и по таким признакам:

• Хроническая усталость и слабость во всем теле (даже после сна или продолжительного отдыха);
• Постоянная головная боль;
• Нарушение сна;
• Депрессия;
• Чувство тревоги;
• Частое мочеиспускание, вплоть до недержания;
• Проблемы в области ЖКТ (тошнота, метеоризм, диарея, запор);
• Тяжелая утренняя подвижность рук, ног и спины;
• Неврологические нарушения – жжение, отечность и покалывание рук;
• Сухость глаз, рта и носа;
• Виброболезнь (нарушение циркуляции крови в сосудах, питающих наши пальцы ног и рук).

Болевой синдром – состояние, которое может развиться при самых разных заболеваниях костно-мышечной и нервной системы позвоночного столба.

Среди болевых синдромов в неврологии вертеброгенные боли в поясничном и шейном отделах занимают лидирующее положение. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника встречаются в различных вариантах: деформирующий спондилез, спондилоартроз, остеохондроз диска, фиброз диска, остеопороз позвоночника, включая гормональную спондилопатию, и их сочетание.

Каждый из этих видов дегенерации составляющих позвоночника имеет свои особенности в патогенезе поражения нервной системы. Главными патогенетическими факторами являются: компрессионные механизмы и рефлекторные влияния, сопровождающиеся воспалительным процессом, микроциркуляторными расстройствами, и их сочетанием.

Боль в пояснице может возникнуть справа, слева, беременности (на ранних и поздних сроках).

Пагубное влияние на позвоночник оказывают и гиподинамия, неправильное питание, ожирение, стрессы. Для многих боль в пояснице (люмбалгия) – настолько привычное явление, что становится частью повседневной жизни. Она может возникнуть только однажды и исчезнуть без следа, а может возвращаться снова и снова.

Поясничные боли могут быть различного характера – ноющие, возникающие после длительного сидения или ночного сна, или острые стреляющие боли, которые застают в самой неудобной позе и не дают возможности разогнуться. Боли могут быть связаны с защемлением нервных корешков, раздражением собственных нервов позвоночного столба, а так же отеком и раздражением мышц и связок в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника или могут отдавать в поясницу при заболеваниях внутренних органов. Самыми известными поясничными синдромами являются люмбаго и ишиас (люмбоишиалгия).

Боль в суставах (артралгия) – может быть симптомом различных заболеваний костно-суставной системы человека, которые встречаются как в пожилом возрасте, так и у молодых людей и детей. Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.

Заболевания, при которых возникает боль в суставах: артрит, подагра, остеоартрит, ревматоидный артрит, фибромиалгия и др. Боли в суставах могут быть связаны с недавним физическим трудом или недавней травмой, а также с хроническими и дегенеративными заболеваниями (например, у пожилых и тучных людей).

Боли, воспаления костно-мышечной системы могут возникать при различных заболеваниях.

Следует знать, что в одних случаях поражения костно-суставного аппарата, мышц, соединительной ткани являются первичными, их симптомы занимают основное место в клинической картине заболевания, а в других случаях поражения костей, мышц, соединительной ткани являются вторичными и возникают на фоне каких-то других заболеваний (обменных, эндокринных и других) и их симптомы дополняют клиническую картину основной болезни.

Особую группу системных поражений соединительной ткани, костей, суставов, мышц представляют коллагенозы – группа болезней с иммуновоспалительным поражением соединительной ткани. Выделяют следующие коллагенозы: системную красную волчанку, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит и очень близкие к ним по своему механизму развития ревматизм и ревматоидный артрит.

Среди патологии костно-суставного аппарата, мышечной ткани различают воспалительные заболевания различной этиологии (артриты, миозиты), обменно-дистрофические (артрозы, миопатии), опухоли, врожденные аномалии развития.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков с прикрепленным к ним с помощью суставов жестким каркасом из ребер. Из-за присутствия ребер подвижность этой анатомической структуры намного меньше, чем у других позвонков.

Боль в грудном отделе позвоночника иногда воспринимается как боль в сердце или как недомогание, связанное с простудой. Но причин этого явления может быть гораздо больше, это заболевания:

• костной системы;
• дыхательных органов;
• пищеварительной системы;
• слабый иммунитет.

В грудном отделе находится узкий позвоночный канал, нарушение работы которого может быть вызвано даже межпозвоночной грыжей или незначительной опухолью. Когда это происходит, возникает компрессия корней нервных окончаний и, как следствие, острая боль в грудном отделе позвоночника. Другие причины дискомфорта:

• травма мышц, вызывающая боль в грудной клетке и спине, между ребрами, усиливающаяся во время чихания, кашля или резких движений;
• болезни сердца, пищеварения, дыхания и других внутренних органов (могут быть причиной постоянных болей в груди и спине);
• растяжение или воспаление связок и суставов грудного отдела;
• деформации позвоночника (сколиоз) или ребер вследствие перенесенных травм.

Копчик – это замыкающий отдел позвоночника, малоподвижная структура из несросшихся позвонков (от трех до пяти).

Копчик имеет достаточно важное функциональное значение. К примеру, передние отделы копчика необходимы для прикрепления связок и мышц, задействованных в работе дистальных отделов толстого кишечника и органов мочеполовой системы. Также копчик помогает в распределении физической нагрузки на структуры таза, играя роль важной точки опоры.

Боль в копчике иначе называют кокцигодинией. Существуют два характера течения болезней: хроническое и острое. В первом случае симптомы нарастают постепенно, но держатся постоянно. Во втором случае симптомы появляются внезапно и стихают через некоторое время. Боль в копчике – это симптом. Причины боли:

• Травмы;
• Изменения в строении костей в районе копчика;
• Нарушения нервного и мышечного аппаратов;
• Неврологические болезни позвоночника;
• Заболевания прямой кишки (анальная трещина, сигмоидит, проктит, геморрой);
• Рубцовые деформации ануса (вследствие операции);
• Опущение промежности;
• Частые запоры, диарея;
• Тяжелое течение родов;
• Психоэмоциональный стресс;
• Болезни мочеполовых органов.

Костная система человека это, по сути, каркас для всего тела, а органы костной системы это как бы отдельные элементы этого каркаса. К ним относятся кости, суставы, хрящи, связки, и все они формируют скелет человека.

Органы костной системы в совокупности придают нашему телу внешний облик, обеспечивают жесткость и прочность, защищают внутренние органы от повреждения, а также являются непосредственным участником функции передвижения человека в пространстве.

Помимо механической, костная система выполняет ряд биологических функций. Так, костный мозг принимает активное участие в кроветворении. Накапливая в себе минеральные вещества, кости непосредственно участвуют в обмене минеральных веществ. В них находится 99% всего кальция, 87% фосфора и 50% магния, которые есть в организме.

Мезенхима – эмбриональный зачаток, служащий источником развития соединительной ткани, крови, скелета и гладкой мышечной ткани. Мезенхима состоит из рыхло лежащих клеток с отростками и межклеточной жидкости, располагающихся в первичной полости тела в промежутках между зародышевыми листками.

Реактивация – это восстановление жизнеспособности клеток.

Методом мезенхимной реактивации является биорезонансная терапия. Метод биорезонаннсной терапии (БРТ) был предложен Францем Морелем около двадцати лет назад, им же были созданы первые приборы для реализации метода. Приборы БРТ работают с колебаниями человеческого организма согласно принципу индукции. Поскольку свойственные пациенту колебания и сигналы имеют электромагнитную природу, возможна их передача по кабелю, что доказано экспериментально.

Мезенхимную реактивацию можно проводить пациентам, у которых уже есть патологические изменения в органах и системах организма, имеется нарушение или замедление обменных процессов, недостаточно работают ферментные системы и выделительные органы, более выражены процессы старения, т.е. тем пациентам, которым нужно проводить поддержку и восстановление этих органов.

Мочевая кислота – это конечный продукт реакций превращения пуриновых оснований, составляющих основу нуклеотидов ДНК и РНК, синтезируемый в основном печенью и выводимый почками. Представляет собой гетероциклическое соединение углерода, кислорода, азота и водорода.

Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменятся вследствие различных патологий.

Уровень мочевой кислоты можно определить по некоторым возникающим симптомам. Дети в таких случаях часто страдают диатезом, выражающимся ярко-красными пятнами на щеках. У людей старшего возраста высокая концентрация мочевой кислоты в крови проявляется в проблемах с зубами (образование зубного камня), в состояниях хронической усталости, быстрой утомляемости.

Мышцы – это органы тела, состоящие из мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов.

Они являются активным элементом опорно-двигательной системы, так как обеспечивают разнообразные движения при перемещении человека в пространстве, сохранение равновесия, дыхательные движения, сокращения стенок внутренних органов, голосообразование и др.

В теле человека насчитывается около 600 мышц. Большинство из них парные и расположены симметрично по обеим сторонам тела человека. Мышцы составляют: у мужчин – 42% веса тела, у женщин – 35%.

В зависимости от места расположения мышц их подразделяют на соответствующие топографические группы. Различают мышцы головы, шеи, спины, груди, живота; пояса верхних конечностей, плеча, предплечья, кисти; таза, бедра, голени, стопы. Кроме этого, могут быть выделены передняя и задняя группы мышц, поверхностные и глубокие мышцы, наружные и внутренние.

Позвоночный столб – это основная осевая часть скелета человека, которая состоит из позвонков, связанных между собой межпозвоночными дисками, связками и суставами.

Позвоночник выполняет важные функции в организме. Во-первых, это мобилизация позвонков. Строение позвоночника дает возможность человеку выполнять различные движения телом. Позвоночный столб состоит из четырех основных отделов: шейного, грудного, поясничного и крестцового. В нижний отдел входят крестец и копчик, каждый из которых состоит из пяти сросшихся позвонков.

Связки позвонков и соединения позвоночного столба исполняют роль буферов, чтобы движения человека не изнашивали позвоночник. Функции позвоночного столба обусловлены его строением и наличием большого количества составных частей, самая основная и главная из них – это опора тела человека. К другим функциям относятся:

• поддержание тела человека в вертикальном состоянии;
• защита спинного мозга и нервных окончаний;
• жесткость скелета человека, соединительный узел других костей, мышц и суставов;
• основа и начало всех движений человека.

Скелетная мускулатура является одной из основных систем человеческого организма и представляет собой активное звено двигательного аппарата. Скелетные мышцы осуществляют движения отдельных частей тела и перемещение человека в пространстве, а также принимают активное участие в работе внутренних органов. Всего в теле человека насчитывается порядка 600 мышц.

Скелетная мускулатура состоит из волокон нескольких основных типов:

• Медленные волокна. В них содержится большое количество белков миоглобина, связывающего кислород и являющегося своеобразным «дыхательным веществом» для мышц, аналогом гемоглобина для крови.
• Быстрые волокна. Способны быстро сокращаться длительное время без утомляемости. Отсутствие утомления объясняется повышенным содержанием митохондрий и образованием АТФ при помощи окислительного фосфорилирования.
• Быстрые волокна с гликотическим окислением. В этих волокнах для образования АТФ используется гликолиз, в них меньше митохондрий. Мышцы с такими волокнами развиваются и сокращаются намного быстрее, но быстро утомляются.

В основном, все мышцы делятся на 3 типа:

• Синергисты. Предназначены для осуществления движения только в одном направлении.
• Антагонисты. Могут работать в разных направлениях.
• Многофункциональные мышцы. Воздействуют более чем на один определенный сустав. Могут придавать движениям крутящий момент.

Соединительная ткань – ткань внутренней среды организма, выполняющая трофическую, обменную, защитную и опорную функции. Эта ткань живого организма, не отвечающая непосредственно за работу  какого-либо органа или системы органов, но играющая вспомогательную роль во всех органах, составляя 60-90% от их массы.

Соединительная ткань подразделяется на:

• собственно соединительную ткань;
• скелетную ткани – костную и хрящевую;
• соединительную ткани со специфическими свойствами - жировую, слизистую, пигментную, ретикулярную.

Заболевания и пороки соединительной ткани:

• Заболевания крови
• Иммунодефицит
• Сепсис
• Гангрена
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Коллагеновая недостаточность
• Отёк
• Целлюлит
• Разрыв / Растяжение связок
• Перелом кости
• Рубец / Шрам
• Ревматические болезни
• Синдром Марфана

Спайки – это уплотнения из соединительной ткани, которые появляются после воспаления или хирургических вмешательств и простираются от одного органа к другому.

В нормальном состоянии наши органы, покрытые оболочкой, свободно двигаются внутри тела. Чаще всего спаечный процесс возникает в малом тазу, реже – в околосердечной сумке, легких, спинном мозге и на других органа.

Причиной спаек в малом тазу может стать эндометриоз, хирургическая операция, заболевание воспалительного характера, кровь в брюшной полости. Еще одной причиной спаек способно стать воспаление - например, воспаление аппендицита, поражение толстого и тонкого кишечника. Тогда спайки будут образовываться в местах маточных труб, яичника, матки. При этом половые органы не будут повреждены. Но если спаечный процесс затронул и половые органы, то произойдет и их повреждение. Главным образом может пострадать маточная труба, и тогда зачатие и беременность будут невозможны.

Суставы – подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой.

Существуют следующие виды суставов:

• подвижные соединения концов костей кисти и стопы;
• локтевые;
• подмышечные;
• позвоночные;
• запястные;
• тазобедренные;
• грудино-ключичные;
• крестцово-подвздошные;
• височно-нижнечелюстные;
• коленные.

Гипермобильность суставов – повышенная подвижность суставов; растяжение суставных связок, позволяющее суставу делать более объёмистые движения, выходящие за пределы его анатомических возможностей. В результате, элементы соприкасающихся хрящевых поверхностей могут издавать характерные щелчки. Такая растяжимость суставных связок возникает в результате структурного изменения коллагена, который становится менее прочен и более эластичен и приобретает способность к частичной деформации. Этот фактор имеет наследственное происхождение, однако механизм развития этой соединительнотканной неполноценности до сих пор остаётся неизвестным.

Ушиб – закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.

Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком - сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.

Травма – физическое повреждение организма под воздействием внешних факторов. В зависимости от вида повреждающего фактора различают механические (ушибы, переломы и т. п.), термические (ожоги, обморожения), химические травмы, баротравмы (под действием резких изменений атмосферного давления), электротравмы, и так далее, а также комбинированные травмы.

По обстоятельствам получения повреждений различают бытовые, спортивные, производственные, боевые травмы и т. п.

Фасция – это особый вид соединительнотканных оболочек, покрывающих органы, сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Нередко вместо термина «фасция» для определения всех видов соединительнотканных листков употребляют термин «апоневроз».

Фасции образованы плотной волокнистой соединительной тканью, в которой преобладают коллагеновые волокна, переплетающиеся разных направлениях. С ними чередуются слои эластических волокон, образующих сети. Во многих частях тела, особенно в конечностях, фасциальный аппарат играет роль рессорных приспособлений. При сокращении мышц фасции меняют своё положение, сжимая или расслабляя нервно-сосудистые футляры, тем самым способствуя присасыванию крови по направлению к сердцу. Мышцы лица не имеют фасций.

Функциями мышечных фасций являются:

• Обеспечение скольжения мышц;
• Задание положения внутренних органов;
• Передача движения от мышц к костям;
• Обеспечения благоприятной и подвижной упаковки для нервов и кровеносных сосудов, когда они проходят через или между мышцами.

Шейный отдел позвоночника включает в себя 7 позвонков. Он относится к числу самых подвижных отделов человеческого позвоночника. Его отличительными особенностями является наличие эпистрофея и атланта – двух позвонков, структура которых отлична от других позвонков. У атланта отсутствует тело позвонка, а эпистрофей имеет в своей структуре зубовидный отросток. Благодаря особой структуре этих позвонков, человек может совершать движения головой и шеей.

Самыми распространенными заболеваниями шейного отдела позвоночника являются остеохондроз, лордоз и межпозвоночная грыжа.

Так как именно эта часть очень подвижна, любое резкое движение может привести к нарушению анатомической структуры позвоночного столба. Любое дегенеративное изменение чаще всего приводит к сильной боли в области шеи. Ведь смещение позвонков нередко сопровождается ущемлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга, вызывающим болевые ощущения не только в месте локализации болезни, но и распространяющихся на плечи, руки и верхнюю часть спины.

Кроме этого, проявлением болезни шейного отдела позвоночника являются скованность движений, головная боль, шум в ушах, резкие скачки давления, отечность тканей, онемение и покалывание в верхних конечностях, затрудненное дыхание и многие другие нарушения работы внутренних органов.

Среди самых распространенных причин заболеваний шейного отдела следующие:

• полученные травмы;
• врожденные аномалии и генетическая предрасположенность;
• нарушение работы мышечной ткани в области шеи;
• длительное неправильное положение головы;
• отсутствие физической активности;
• частые простудные заболевания, снижающие иммунитет человека;
• злокачественные опухоли;
• инфекционные и эндокринные заболевания.